KADEMEV YÖNETİMİ’NE
Kademev’in …….nolu odasının, ………..nolu yatağını kullanmaktayım. ……/……./……. Tarihindenitibaren evden ayrılmak istiyorum. Gerekli işlemlerin yapılarak,ödediğim depozitomun tarafıma iade edilmesini rica ederim.
Ad Soyadı:
İmza :
|
|
DEPOZİTO İADE FORMU |
|
ADI SOYADI |
|
|
DOĞUM YERİ ve TARİHİ |
|
|
KİMLİK NO |
|
|
MAİL ADRESİ |
|
|
EV ADRESİ |
|
|
CEP TELEFONU |
|
|
İBAN SAHİBİNİN ADI SOYADI |
|
|
İBAN NOSU |
|
|
İBAN SAHİNİN T.C KİMLİK NOSU |
|
|
ALINAN DEPOZİTO MİKTARI |
|
|
|
HASAR GÖREN EŞYAYA AİT BİLGİLER |
|
1. EŞYANIN ADI |
|
|
HASAR NİTELİĞİ |
|
|
HASAR DEĞERİ / TL |
|
|
2. EŞYANIN ADI |
|
|
HASAR NİTELİĞİ |
|
|
HASAR DEĞERİ / TL |
|
|
3. EŞYANIN ADI |
|
|
HASAR NİTELİĞİ |
|
|
HASARIN DEĞERİ |
|
|
HASAR TUTARI / TL |
|
|
İADE EDİLEN DEPOZİTO TUTARI |
|
Yukarıdaki belirtilen hasar değerinin toplamı vermiş olduğunuz depozitodan kesilmiş ve kalan miktar iade edilmiştir.
Ad Soyadı: Ev Yöneticisi
İmza: